湖南法治報(bào)訊(通訊員 柏華林 歐亮 李燕玲)近日,道縣人民醫(yī)院泌尿外科采用小兒輸尿管軟鏡技術(shù)為一名11歲兒童解除輸尿管結(jié)石導(dǎo)致的反復(fù)腰痛。家長(zhǎng)特意送上一面錦旗,感動(dòng)地說(shuō):“沒(méi)想到足不出縣、不開刀就能治好孩子的病,道縣人民醫(yī)院的技術(shù)讓我們放心!”
患兒家長(zhǎng)贈(zèng)送錦旗
患兒周某,男性,11歲。因“反復(fù)左腰腹部疼痛5天”到道縣人民醫(yī)院泌尿外科就診。經(jīng)CT、超聲等檢查,診斷“左輸尿管上段結(jié)石(直徑約1.2cm)合并左腎積水、尿路感染”。結(jié)石梗阻導(dǎo)致腎盂積水,患兒左側(cè)腰部反復(fù)疼痛不適,若不及時(shí)解除梗阻,有可能造成腎功能進(jìn)行性損害。
面對(duì)患兒年齡小、輸尿管生理結(jié)構(gòu)纖細(xì)等難題,該院泌尿外科團(tuán)隊(duì)迅速組織多學(xué)科討論。討論認(rèn)為:傳統(tǒng)開放手術(shù)創(chuàng)傷大,而成人輸尿管鏡器械難以適配兒童生理特點(diǎn),容易導(dǎo)致輸尿管損傷或結(jié)石殘留。經(jīng)團(tuán)隊(duì)充分評(píng)估,決定采用“小兒輸尿管軟鏡聯(lián)合可彎曲負(fù)壓吸引鞘”的創(chuàng)新手術(shù)方案,力求以最小創(chuàng)傷實(shí)現(xiàn)完全清除結(jié)石。手術(shù)由副主任醫(yī)師鄧海主刀,在麻醉科、護(hù)理團(tuán)隊(duì)的密切配合下,使用專為兒童設(shè)計(jì)的可彎曲負(fù)壓吸引軟鏡鞘,經(jīng)尿道自然腔道進(jìn)入輸尿管,術(shù)中可見結(jié)石緊密嵌頓于上段輸尿管內(nèi)壁,局部黏膜明顯水腫。通過(guò)鈥激光精準(zhǔn)碎石,成功取凈結(jié)石。手術(shù)用時(shí)僅40分鐘,結(jié)石完全取凈,術(shù)后腎積水立即得到緩解。
小兒輸尿管軟鏡手術(shù)中
術(shù)后復(fù)查顯示患兒左輸尿管上段結(jié)石完全取凈,左腎積水完全消退,尿路感染得到控制,無(wú)輸尿管狹窄等并發(fā)癥,順利康復(fù)出院。該手術(shù)的成功開展,填補(bǔ)了該縣小兒泌尿系結(jié)石微創(chuàng)技術(shù)空白,實(shí)現(xiàn)泌尿外科技術(shù)領(lǐng)域又一新突破。
責(zé)編:左爽
一審:左爽
二審:伏志勇
三審:萬(wàn)朝暉
來(lái)源:湖南法治報(bào)
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