湖南法治報訊(通訊員 傅暢珺 屈慧 黃翎 彭穎異)1月前,家住新邵縣的謝女士在家中不慎跌倒,導(dǎo)致左髖部疼痛劇烈并活動受限,不能站立行走,口服止痛片無緩解。為尋求系統(tǒng)治療,家人將其送至邵陽市第二人民醫(yī)院外二科就診。
檢查顯示,謝女士左側(cè)股骨轉(zhuǎn)子間粉碎性骨折??紤]到謝女士已95歲高齡并患有基礎(chǔ)疾病,保守治療需長期臥床,恢復(fù)緩慢,可能產(chǎn)生畸形愈合,同時患肢會有遺留功能障礙且易并發(fā)墜積性肺炎、壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥。市第二人民醫(yī)院外二科醫(yī)師團隊在主任周野風(fēng)的帶領(lǐng)下,經(jīng)過綜合研判,并與病人家屬充分溝通同意后,決定為謝女士采取PFNA內(nèi)固定微創(chuàng)手術(shù)治療。
“自2023年起,我們曾多次給高齡老人做過相關(guān)手術(shù),且都順利康復(fù)。但謝女士情況比較特殊,她不僅有中度貧血,血紅素只有87g/L,還有慢性支氣管炎、慢性腎功能不全、心包積液、冠心病、左下肢肢體動脈硬化等問題,手術(shù)存在很大風(fēng)險?!边M一步完善術(shù)前檢查后,周野風(fēng)發(fā)現(xiàn)謝女士身體條件較差,高齡已經(jīng)不是主要問題。
經(jīng)反復(fù)研究與討論,外二科醫(yī)師團隊決定先針對謝女士貧血、腎功能不全等問題進行治療,待情況好轉(zhuǎn)后盡快進行手術(shù)治療。為降低圍手術(shù)期風(fēng)險,同時邀請麻醉科、呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科等相關(guān)科室進行聯(lián)合會診,行術(shù)前評估、協(xié)助治療,積極控制原發(fā)疾病。
入院第5天,周野風(fēng)帶領(lǐng)團隊在持續(xù)硬膜外麻醉下成功為謝女士實施左股骨轉(zhuǎn)子間骨折切開復(fù)位PFNA(髓內(nèi)釘)內(nèi)固定術(shù)。術(shù)中操作順利,僅出血100ml,用時60分鐘。術(shù)后,醫(yī)護人員密切觀察謝女士神志及生命體征,及時根據(jù)病情變化調(diào)整治療護理方案。護士長李衛(wèi)明帶領(lǐng)護理團隊耐心協(xié)助老人翻身,指導(dǎo)術(shù)后患肢功能鍛煉。
在外二科醫(yī)護人員的共同努力和精心呵護下,謝女士恢復(fù)良好,術(shù)后第2天便能坐起,第3天就能床旁站立,身體逐步康復(fù),目前已順利出院。
周野風(fēng)介紹,股骨轉(zhuǎn)子間骨折屬于大關(guān)節(jié)周圍的骨折,一旦骨折會嚴重影響患者的活動及生活質(zhì)量,多數(shù)與骨質(zhì)疏松有關(guān),最常見于老年人,因此,老年人在生活中一定要注意安全,避免摔傷、跌倒。
責(zé)編:樊芳
一審:樊芳
二審:伏志勇
三審:萬朝暉
來源:湖南法治報
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